terça-feira, 17 de janeiro de 2017

Atuação da fonoaudiológia na paralisia facial


Você sabia que a paralisia facial, pode chegar a afetar quase 80 mil pessoas por ano só no Brasil?
A paralisia facial pode ser devido a lesão central ou periférica do nervo, pode ser unilateral ou bilateral (mais raro)

Uma das grandes citadas na paralisia facial é a paralisia de Bell, em muitos casos ela apresenta melhora gradativa, que pode ser potencializada com terapia, e apenas um  numero bem menor apresentará sequelas permanentes.

O atendimento em muitos casos de paralisia facial ocorre primeiramente por uma avaliação, para indicar a região da lesão e o nervo ou grupo de nervos afetados, logo seguem as terapias muitas vezes baseadas em exercícios faciais e massagens. Estas intervenções ocorrem de modo multiprofissional e além do Médico e do Fonoaudiólogo o Fisioterapeuta também possui abrangente atuação.

Para saber um pouco mais a fundo sobre o tema gostaria de compartilhar inicialmente dois resumos de trabalhos científicos da fonoaudiologia na área de paralisia facial, e nos links é possível ver o trabalho na integra.


Titulo do trabalho: Atuação fonoaudiológica na paralisia facial
Orientadora Mirian Goldenberg
Orientanda Carmen Mune de Oliveira Lima- especialista em motricidade orofacial
Londrina 2001
Artigo completo clique aqui


RESUMO
A Paralisia Facial é uma doença que interfere substancialmente na
vida do indivíduo, devido às alterações que pode acarretar na expressão facial.
O objetivo desta pesquisa teórica é verificar a eficácia da
fonoterapia nestes casos, bem como descrever as alterações miofuncionais
apresentadas, os diferentes tratamentos que podem ser aplicados e os
procedimentos fonoaudiológicos que estão sendo abordados atualmente.
Num primeiro momento são abordadas a anatomia e fisiopatologia
do nervo facial, a diferença entre a paralisia facial central e periférica, os tipos de
lesões que podem ocorrer, assim como os tratamentos médicos realizados, a
avaliação e a terapia fonoaudiológica.
Nesta abordagem, pode-se verificar a contribuição do
fonoaudiólogo, através do trabalho de conscientização do paciente quanto à
musculatura e à movimentação pretendidas. O trabalho fonoaudiológico visa dar
funcionalidade à musculatura afetada, diferenciando-o dos outros tratamentos que
visam apenas a estética facial. Além disso, a atuação fonoaudiológica contribuiu
para diminuir o tempo de recuperação da Paralisia Facial, ponto importante para o
paciente que quer restabelecer sua expressão facial anterior, o mais breve
possível.
Este estudo pretende contribuir para a fonoaudiologia como uma
área de atuação pouco conhecida, como uma alternativa de tratamento para a
classe médica e para o paciente que, compreendendo o funcionamento da
movimentação facial pode conhecer melhor a si mesmo, melhorando sua auto-
estima e qualidade de vida.


Titulo do trabalho - EFETIVIDADE DA FONOTERAPIA EM PACIENTES
COM PARALISIA FACIAL PÓS-PAROTIDECTOMIA(Effectiveness of speech therapy in patients
with facial paralysis after parotidectomy)

Autores: Vanessa da Hora Machado Miranda(1), Renata D’Arc Scarpel(2),
Ana Catarina Moura Torres(3), Ivan Marcelo Gonçalves Agra

Artigo completo clique aqui

RESUMO
O objetivo deste estudo foi verificar a efetividade da fonoterapia em pacientes com paralisia facial
decorrente da manipulação do VII nervo encefálico realizada durante o tratamento cirúrgico para
neoplasia de glândula parótida, assim como, identificar e promover intervenção fonoaudiológica das
alterações de sucção, mastigação e deglutição. Trata-se de uma pesquisa qualitativa com análise
descritiva. A avaliação constou da análise da face em repouso e em movimento, documentação
fotográfica, uso do Paquímetro Digital para quantificação da paralisia facial, além da avaliação das
funções estomatognáticas. A fonoterapia foi definida com base nos achados da avaliação e seguiu
a necessidade de cada indivíduo. Nos resultados da avaliação pós-fonoterapia em repouso houve
melhora em todos os aspectos avaliados nos quatro pacientes. Na avaliação em movimento três
pacientes apresentaram movimentação mais clara da pele com aumento do número e profundidade
das rugas. No registro fotográfico todos os pacientes obtiveram melhora significante nos movimentos
avaliados, sendo possível observar um aumento nas linhas de expressões e maior simetria entre as
hemifaces. Os valores da incompetência dos movimentos, mensurados pós-fonoterapia, demonstra-
ram melhora significante em todos os pontos medidos. A fonoterapia proposta para os casos de para-
lisia facial pós-parotidectomia foi eficiente na melhora da mímica facial, sobretudo para as alterações
das funções estomatognáticas. É importante salientar a necessidade de novas pesquisas envolvendo
um número maior de participantes para garantir a fidedignidade dos achados

Agradecemos especialmente a ao portal CEFAC  e o portal científico Scielo por compartilhar na web estes materiais. 

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